Алергия към кравето мляко - Как да я разпознаете и какво можете да направите?

Алергия към краве мляко - алергия, която се проявява при различни оплаквания.
Алергията е реакция на свръхчувствителност на организма. Промени се случват в една или повече системи на тялото. Кожни оплаквания, реакции на носната лигавица (сенна хрема), диария, реакции на трахеята и бронхиалната лигавица, мигрена и високо кръвно налягане. Трябва да възникне причина за появата на тези симптоми.

Най-честа алергия

При бебетата, алергията към краве мляко е най-честата форма на алергия (2 - 6% от всички бебета). Тялото му реагира на протеина, който присъства в млякото. На четиригодишна възраст от 33 до 44% от децата все още са нетолерантни към кравето мляко. Алергията може да изчезне спонтанно през годините, детето ви може отново да използва краве мляко, без да получава оплаквания.
Алергиите (и следователно алергията към кравето мляко) често се оказват наследствени. Ако имате форма на алергия сами, шансовете са, че вашето бебе също ще има алергия.

Каква е алергията към кравето мляко?

Тази алергия може да се прояви в различни оплаквания. Обикновено жалбите започват през първите три месеца. Основните симптоми са стомашно-чревни оплаквания (50%), екзема по лицето и / или бузите (35%), дихателните пътища (15%).

Жалбите могат да бъдат:

кожасърбеж, обрив, екзема, копривна треска (уртикария, уртикария), оток
дихателенастма, бронхит, оплаквания от носа / очите
Стомашно-чревна системаповръщане, диария, запек, колики, коремна болка, гадене, малко хранене / пиене
Други оплакваниямного плач, забавяне на растежа, поведенчески оплаквания, мигрена

Симптомите могат да се появят в рамките на няколко минути след употребата на храната, но и само след един или два дни.

Защото алергията към кравето мляко?

Храносмилането започва в устата ви и завършва в червата. Протеините от кравето мляко обикновено се разграждат от ензими в стомашно-чревния тракт на по-малки и по-малки парчета. Само много малки парчета могат да се абсорбират в кръвта през чревната стена, така че да могат да бъдат транспортирани до всички клетки в нашето тяло, където се използват като градивни елементи. Чревната стена всъщност е много фин филтър. При бебето червата не са напълно зрели и следователно не работят оптимално.
Отворите в този "филтър" са все още твърде големи. В резултат също така е възможно по-големите (все още не напълно усвоени протеини) да преминат през чревната стена в кръвта. При повечето деца това не може да навреди, но при деца, които са алергични, тялото „вижда“ тези протеини като „опасни вещества“, което води до действие на имунната система. (Както при бактерии и вируси).

Система за отказване

Антителата се създават от тази имунна система. Тези вещества се свързват със специални клетки (мастоцити), които съдържат определени дразнители (хистамин). Мастните клетки се намират навсякъде в тялото, особено в кожата и в лигавиците на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Веднага щом мачтовата клетка влезе в контакт с такъв (не напълно усвоен) протеин за втори път, мачтовата клетка ще бъде унищожена. Това ще освободи хистамина и ще предизвика алергични симптоми.

Кои разследвания са възможни?

С тези оплаквания е препоръчително да обсъдите това с общопрактикуващия лекар или консултантския лекар и да разберете дали това е алергия към краве мляко. За да се стигне до правилната диагноза, те са сключили споразумения за това как да се справят с евентуални хранителни алергии. Тези споразумения са записани от консултантските лекари в един вид стъпка по стъпка: „Националният стандарт за диагностика и лечение на хранителна алергия при кърмачета в клиниката“. Общопрактикуващите лекари също имат такъв „стандарт“.

Като цяло, изследванията на алергията към краве мляко могат да се състоят от:

  • въпроси за появата на алергични заболявания във вашето семейство (фамилна история), за дневния хранителен режим (история на храненето) и за историята на заболяването (история);
  • физически преглед, в зависимост от оплакванията;
  • кръвен и / или кожен тест;
  • тест за елиминиране.

Източник: Stichting VoedselAllergie.

Лечение на алергията към краве мляко

Лечението с алергия към краве мляко се основава на пропускането на протеините от краве мляко от диетата.
Ако кърмите, ще трябва да оставите всички млечни продукти сами (млечните продукти включват мляко, кисело мляко и сирене), но също така и всички продукти, които съдържат мляко. Кърменето, където майката поддържа диета, все още е най-добрата храна за алергичното бебе.

антитела

Само кърменето съдържа антитела (имуноглобулини), които дават на бебето допълнителна защита срещу патогени. Дайте кърмене най-малко шест месеца без добавки. Ако давате на бебето си формула, можете да преминете към детска формула на базата на протеинов хидролизат. Частичните хидролизати не са подходящи за храна за доказана алергия към краве мляко. Препоръчително е да се въздържате от допълване за първите шест месеца. В по-ранен старт има по-голям шанс за развитие на хранителна алергия.
Понякога не всички оплаквания могат да бъдат предотвратени - въпреки диетата - и са необходими допълнителни лекарства за намаляване на симптомите.

За да се предотврати продължаването на алергичните симптоми, правилното и последователно хранене е единственото решение за алергията към краве мляко. Освен това могат да бъдат необходими специални диетични мерки за бебета, за да се предотвратят други хранителни алергии.

лекарства

Понякога не всички оплаквания могат да бъдат предотвратени - въпреки диетата - и са необходими допълнителни лекарства за намаляване на симптомите. Повече информация за това може да се намери в общата информационна брошура на Фондацията за хранителни алергии.
Алергията към краве мляко винаги изисква лечение от лекар или специалист. Също така се консултирайте с диетолог за напътствие в диетата и следете за пълнотата на цялостната диета.

Диетични мерки за кърмачета

  • кърменето, където майката следва хипоалергенна диета е за предпочитане;
  • хипоалергенна детска формула, ако кърменето не е желано или не е възможно;
  • допълнителното хранене (зеленчуков и плодов сок) започва от 4 месеца и бавно се разширява;
  • въвеждане на силни алергени (мляко, яйца, соя, пшеница, фъстъци, ядки, риба, ракообразни и миди, семена и семена) след консултация с лекуващия лекар и диетолог. За яйца, фъстъци и ракообразни се препоръчва да се дава само след втория рожден ден.

Кърменето, когато майката следва хипоалергенна диета

Детето може да развие алергия към краве мляко, въпреки кърменето на бебето. При кърмене малки количества протеини могат да се появят от диетата на майката, например протеина от краве мляко. Тези малки количества понякога могат да причинят алергия към бебето, защото имунната система ще създаде специфични антитела срещу протеина от краве мляко (виж по-горе). Когато бебето влезе в контакт с тези малки парченца краве млечен протеин, възникват оплаквания. Това може да се случи и по време на кърмене, но понякога първата реакция се случва само когато детето започне да се храни.

Защо все още кърмите?

Кърменето, където майката поддържа диета, все още е най-добрата храна за алергичното бебе. Само кърменето съдържа антитела (имуноглобулини), които дават на бебето допълнителна защита срещу патогени. Тези антитела също помагат за по-нататъшното развитие на имунната система на бебето и на все още много крехкия стомашно-чревен тракт. Това намалява вероятността от развитие на други алергии. Бебето не може или трудно може да произвежда тези защитни антитела през първите шест месеца. Ето защо е много важно да се кърми изключително в продължение на четири месеца. Тези антитела не се хранят с бутилка.

отбиване

Храненето се дава само след четири месеца по специален план на възнесението и под ръководството на диетолог. Стомашно-чревният тракт на бебето ще получи шанс да се възстанови и да се развие по-нататък. По този начин се опитва да попречи на детето да реагира на други храни като сок от плодове или зеленчуци.

Диетата на майката по време на прегледа

На първо място, кравето мляко трябва да бъде пропуснато от храната на майката, тъй като бебето реагира с оплаквания. В допълнение, по време на периода, в който детето е алергично, майката не трябва да приема никаква храна, за която е известно, че е силно алергична, като пилешко яйце, фъстъци, ядки, семена, семена, соя, риба, ракообразни и миди. Тези диетични съвети трябва да се провеждат под ръководството на диетолог. Често допълнителни минерали и витамини са необходими на майката в такава диета. След това диетологът може да ви посъветва за това.

Краве мляко и пилешко яйце

Кравето мляко и пилешкото яйце се преработват в толкова много храни, че не е достатъчно да ги избягвате в чиста, разпознаваема форма. Храните, в които се обработват краве мляко или пилешко яйце, също се отстраняват от диетата. Фъстъците са много силен алерген и поради тази причина трябва да се обмисли напълно да се пропусне от диетата.
За ядки, семена, семена, соя, риба, ракообразни и миди, е достатъчно да се избегне само чистата, разпознаваема форма. Яжте повече колкото е възможно по-разнообразно.

Диетата на майката след алергията към краве мляко е установена при кърмачето

В консултация с лекуващия лекар и диетолог майката може да реши, от превантивна гледна точка, да продължи диетата по време на периода на кърмене, като по този начин се опитва да предотврати развитието на други хранителни алергии при бебето (вж. брошура -Превенция-);
В зависимост от личната ситуация, майката също може да реши да не предприема превантивна диета. След като е сигурно, че детето е алергично (обикновено този краве млечен протеин), другите продукти могат да се върнат към храната един по един. Въпреки това е разумно да се пропусне и яйцето от диетата.

Хипоалергенна детска формула

Настоящата формула за кърмачета не е подходяща за бебета с алергия към краве мляко, тъй като те съдържат пълен протеин от краве мляко. Лекарят ще препоръча хипоалергичен заместител на млякото, подходящ за кърмачета. Дори ако бебето получава хипоалергенно хранене на бебето, то само след 4 месеца започва лечението.

Какво представлява хипоалергичният заместител на млякото?

В хипоалергенните млечни заместители протеините (краве мляко) са хидролизирани (предварително смлени). Те се нарязват на малки парченца, така че имунната система не ги разпознава като протеинови фрагменти от краве мляко и следователно не произвежда специфични антитела. Мастните клетки няма да реагират и в резултат на това няма да се появят алергични симптоми.

Кои хипоалергенни заместители на мляко са там?

  • частичен хидролизат (частично предварително усвоен, предназначен за превенция, неподходящ за лечение);
  • силен хидролизат на база суроватъчен протеин;
  • силен хидролизат на базата на казеин;
  • свободни компоненти (свободни аминокиселини, най-малките възможни протеинови фрагменти).

Ако лекарят смята, че детето ви има алергия към краве мляко, той ще съветва да премине към силно хидролизирана детска формула. Обикновено се започва диета, където протеиновите парчета се получават от суроватъчни протеини. Често хидролизат на суроватъчен протеин е достатъчен, но понякога не.
Ако симптомите не се понижат, може да се окаже, че преминаването към хидролизат на казеин се подобрява само. На практика всяко алергично дете понася идеално тази хипоалергенна детска формула.
Ако не се постигне резултат и съмнението за (тежка) алергия към краве мляко продължава, днес се използва смес от аминокиселини.
Само когато тази диета не даде резултат, диагнозата на алергията към краве мляко определено може да бъде изключена.

Хипоалергично засмукване

Хипоалергенната детска формула на базата на свободни аминокиселини (аминокиселинна смес от отделни компоненти) изглежда необходима само веднъж. Има почти винаги по-сложни алергии, отколкото алергията само на кравето мляко и често има сериозни чревни оплаквания. Специализирана помощ от педиатър или алерголог винаги е необходима.
В случай на тежка атопична екзема, веднага се дава силен хидролизат на базата на казеин.

Една диета трябва да се опитва най-малко четири седмици, преди да се направят заключения; Бързата промяна на храната е особено стресираща, особено за деца с чувствителен стомашно-чревен тракт. Освен това е важно алергията на кравето мляко да се докаже, ако оплакванията го позволяват, чрез (ако хипоалергенният заместител на млякото е успешен) да се даде на старата диета за кратко време отново (провокационен тест за елиминиране).
Ако детето ви възвърне същите симптоми, сигурно е, че те са причинени от алергията към кравето мляко.

Използването на хипоалергенни заместители на мляко на практика

Всички хипоалергенни заместители на млякото имат горчив вкус. Това се дължи на предварителната конверсия на протеините. Не забравяйте обаче, че ние, възрастните, имаме много различен вкус, отколкото бебетата. Можете да оставите всяко дете да свикне с нов вкус. Ако е необходимо, започнете с малки количества (първо заменете лъжичка, стъпка по стъпка, докато храната не бъде напълно заменена с хипоалергичен заместител на млякото). Дайте храната, във връзка с миризмата, в бутилка или затворена чаша. При по-големи деца затворена чаша със сламка може да помогне.

Възстановяване на хипоалергични заместители на мляко

С доказана алергия към кравето мляко се възстановяват разходите за хипоалергични заместители на мляко за деца до две години и половина. Лекарят трябва първо да поиска разрешение от здравния застраховател. Алергията на кравето мляко трябва да бъде доказана чрез тест за елиминиране на провокацията. Само в изключителни случаи това ще бъде отклонено.

Диетични мерки за по-големи деца и възрастни

  • избягвайте използването на краве мляко и храни, съдържащи краве мляко; да се възползвате от диетичния списък на вашия диетолог и списък с маркови продукти;
  • използвайте хипоалергичен заместител на мляко (както е описано по-горе), подходящ за по-големи деца и възрастни или добавка на витамини и минерали, по съвет на лекаря и под наблюдението на диетолог;
  • Соята, която също е алергенен продукт, често може да бъде давана като заместител на мляко под формата на специално соево мляко от една до две години при много (но не всички) деца и възрастни. Това е така, защото стомашно-чревната система е по-малко уязвима;
  • яжте колкото се може по-разнообразни, за да предотвратите развитието на други хранителни алергии колкото е възможно повече.

Соево мляко и козе мляко

В миналото за алергията към кравето мляко беше предписана диета на основата на соево мляко. Един от тях се е върнал към това, защото много деца с алергия към краве мляко могат също да развият алергия към соята. Соята е силен алерген и соята алергия често е по-устойчива от алергията към кравето мляко. Храненето на базата на козе мляко не е алтернатива, защото белтъците от козе мляко имат подобна структура на кравето мляко, което алергиите към кравето мляко също предизвикват алергични симптоми при използване на козе мляко. В допълнение, формулата за кърмачета не е напълно развита в диета без краве мляко, използвайки обикновеното козе мляко.

съвети

  • Ако детето ви използва хипоалергенна диета, изпражненията често стават по-тънки и зелени.
  • Информирайте дядовци и баби, детегледачки, училище, родители на приятели за диетата на вашето дете.
  • Дайте вашия телефонен номер за спешни случаи и този на себе си в училище или детска ясла
  • общопрактикуващ лекар.
  • Нека детето ви вземе лечението у дома преди да я изяде.
  • Поставете малко барабан в училище или в дневния център с екстри, които детето ви може да има, ако има лечение.
  • Дръжте в кухнята списък с това, което детето ви може и не може да има.
  • В книжарницата има специални книги с рецепти за диета.

Разпознайте кравето мляко и прочетете етикетите

Продукти, които винаги съдържат краве мляко, не се разрешават в диета без краве мляко. Това се отнася за всички следващи продукти, които обикновено се разпознават лесно:

  • обезмаслено мляко, полуобезмаслено мляко, пълномаслено мляко, мътеница
  • сирене, сирене, топено сирене
  • кисело мляко, биогард, яйчен крем, извара, каша, пудинг, кисело мляко
  • кефир, хутсказе, извара, umer
  • масло, сметана, сметана за кафе, сметана, кафе мляко, заквасена сметана, заквасена сметана, крем фреш
  • сладолед, сладолед от кисело мляко
  • шоколадово мляко
  • млечни безалкохолни напитки, безалкохолни напитки на основата

Как можете да разпознаете от етикета дали продуктът съдържа краве мляко? След това етикетът съдържа едно от следните допълнения:

  • мляко, мляко на прах, (обезмаслени или сухи) млечни съставки
  • извара, суроватка, суроватка на прах и млечна сол
  • мляко на прах, обезмаслено мляко на прах, пълномаслено мляко на прах, млечни производни
  • казеинат, казеин, млечен протеин, хидролизиран млечен протеин,
  • маргарин (без зеленчуци), масло, концентрат масло, масло масло, млечна мазнина, млечна сол
  • лактоза, млечна захар (често съдържат следи от краве млечен протеин, освен ако не е допълнително рафиниран)
  • лакталбумин, бета-лактоглобулин, лактопероксидаза, лактовал, рекалент, трансглутаминаза, низин (E234)
  • Подобрителите на хляба могат да съдържат краве мляко

Объркващи са имената млечна киселина, лактат, какаово масло и кокосово мляко. Тези вещества нямат нищо общо с кравето мляко.

В хранителния център можете да намерите списъци с търговски марки, съдържащи всички продукти, които не съдържат краве мляко. Магазинът, където можете да го закупите, също е в списъка. Това е много полезно, така че можете да търсите това, което искате да купите у дома.

Лактозна непоносимост

Алергията към краве мляко не трябва да се бърка с непоносимост към лактоза. Това са две много различни нарушения, въпреки че лактозата (млечната захар) се среща и в кравето мляко и може да предизвика оплаквания на стомашно-чревния тракт (но няма оплаквания от дихателните пътища или кожата).

Реакция на алергията към кравето мляко

При алергията към кравето мляко протича реакцията на протеина в кравето мляко, при непоносимост към лактоза тези протеини се толерират, но лактозата, млечната захар, причината за оплакванията. Лактозата трябва да бъде разделена от ензима лактаза, така че фрагментите да могат да се вземат от червата в кръвта.
При непоносимост към лактоза се наблюдава недостиг на ензима лактаза.Тъй като лактозата може да се абсорбира недостатъчно от червата в кръвта, коремната болка, газове или диария понякога се развиват след употребата на (много) краве мляко. Малки количества млечни продукти не дават никакви оплаквания.

Лактозната непоносимост при деца под три години е много рядка, най-много краткотрайна, например след вирусна инфекция на стомашно-чревния тракт. При раждането всяко дете има достатъчно лактаза (лактацията съдържа още повече лактоза, отколкото кравето мляко).

Видео: В какво се изразява алергията към белтъка на кравето мляко при децата

Оставете Коментар